Cancerul veziculei (vezicii) biliare: cauze, simptome, tratament

Cancerul biliar

Cancerul biliar - BeHealthy

Semne si simptome Simptomele cancerul biliar veziculei biliare se suprapun cu cele ale litiazei si colicii biliare. Durerea abdominala poate fi difuza si persistenta, decit forma clasica din hipocondrul drept in litiaza biliara.

cancerul biliar lista de pilule parazite

Icterulanorexia si scaderea in cancerul biliar indica de obicei o evolutie avansata. Examenul fizic clinic poate descoperi urmatoarele semne: - icter moderat tegumentar si scleral - urina inchisa la culoare, scaune hipocolice - o masa palpabila in hipocondrul drept, semnul Courvoisier - limfadenopatie periombilicala - nodulii Sister Mary-Joseph - adenopatie stinga supraclaviculara - Ganglionul Virchow - diseminare pelvica - masa este palpata la tuseul rectal.

Diagnostic - masurarea markerului tumoral CA, acesta poate fi crescut semnificativ in colangiocarcinom si in cancerul vezicular - testul este folositor daca suspiciunea de cancer vezicular este mare - testarea functiilor hepatice evidentiaza cresterea nivelului fosfatazei alkaline cancerul biliar a bilirubinei - cercetarea functiei renale inainte de a efectua un computer tomograf - analiza urinei si creatinina - hemoleucograma - anemia poate fi un indicator al cancerul biliar avansate Studii imagistice Echografia este testul standart initial la pacientii cu durere in hipocondrul drept.

Poate de asemenea identifica leziunile metastatice din ficat.

Sus Cancerele vezicii biliare sunt rare si aproape toate sunt adenocarcinoame. Un adenocarcinom este un cancer care incepe in celulele asemanatoare glandelor. Adenocarcinomul papilar sau cancerul papilar este un tip rar de adenocarcinom al vezicii biliare, care merita mentionat in mod special. Celulele din aceste tipuri de cancer ale vezicii biliare sunt dispuse in cancerul biliar asemanatoare degetelor.

Computer tomografia poate fi utila la pacientii cu durere in hipocondrul drept si poate demonstra invazia tumorala in afara veziculei biliare. Poate evidentia metastazele la distanta din abdomen sau pelvis.

cancerul biliar

Rezonanta magnetica nucleara este utila pentru determinarea extensiei metastatice in ficat. Poate da detalii asupra vascularizatiei prin angiograma de rezonanta magnetica cancerul biliar colangiograma cu rezonanta magnetica.

Colangiografia percutana sau endoscopica retrograda poate stabili diagnosticul de cancer prin citologia bilei.

Echografia endoscopica poate fi utila pentru a determina adenopatia regionala si invazia cencerului in peretele veziculei biliare.

Cancerul căii biliare principale proximale

Angiografia poate fi utilizata pentru a confirma invazia venei portale sau a arterei hepatice si poate asista in planificarea preoperativa pentru rezectia definitiva. Proceduri efectuate ERCP poate demonstra locul obstructiei prin injectie directa retrograda si poate exclude patologia ampulara prin evaluare endoscopica.

Biopsia prin periere, citologia, aspiratia pe ac prin ERCP pot preleva material pentru histologie.

  • Adresa de e-mail a destinatarului X Cancerul de ducte biliare se formeaza din celulele din ductele biliare, ce reprezinta sistemul de drenaj al bilei.
  • Cancerul veziculei biliare
  • Cancerul ductului biliar - biankablog.ro
  • Tot ce trebuie sa stii despre cancerul veziculei biliare
  • Cancerul căii biliare principale proximale – biankablog.ro
  • Această formă prezintă două aspecte: segmentar şi difuz.
  • Istoricul familial de cancer al vezicii biliare sau de calculi biliari Fumatul Expunerea la substanţe chimice folosite la fabricarea cauciucurilor şi în industria textilă Expunerea la nitrozamine Vezica biliară de porţelan afecţiune caracterizată prin cancerul biliar de calciu în pereţii veziculei biliare Chist coledocian congenital sus Cancerul veziculei biliare: diagnostic Diagnosticul de cancer al veziculei biliare se stabileşte pe baza pe baza simptomelor dacă acestea existăa istoricului medical familial şi personal al pacientului, a examenului clinic, a testelor de sânge specifice şi a investigaţiilor imagistice recomandate de medic.
  • Intraductal papilloma epidemiology

Stentarea paliativa pentru a ameliora blocajul biliar poate fi efectuata prin acest procedeu. Colangiografia percutana transhepatica-PTC poate permite accesul la arborele biliar proximal care a devenit obstruat prin cresterea excesiva a tumorii.

Se poate obtine material citologic prin drenaj. Examenul histologic. Adenocarcinomul este forma histologica cea mai comuna a carcinomului veziculei cancerul biliar.

Acesta cancerul biliar citeva subtipuri: papilar, nodular si infiltrativ.

Cancerul veziculei (vezicii) biliare: cauze, simptome, tratament

Tipul papilar pare sa fie mai putin cancerul biliar si localizat, cu un prognostic mai bun decit celelalte forme. Alte forme de cancer vezicular mai rare sunt: carcinomul scuamos, carcinomul cu celule mici, sarcomul, carcinoidul, limfomul si melanomul.

Gradul cancerul biliar diferentiere este de asemenea foarte important. Tumorile slab diferentiate se cancerul biliar cu un prognostic slab cancerul biliar de cele infiltrative, bine diferentiate cu metaplazie.

clisma parazită

Diagnosticul diferential se face cu urmatoarele afectiuni: colecistita acutatumorile cancerul biliar biliar, colangita sclerozanta. Tratament Singurul tratament curativ este rezectia chirurgicala. Rezectia in bloc a veziculei biliare si ganglionilor limfatici portali dezvolta o rata a mortalitatii post-operative crescuta. Rolul teraiei de iradiere adjuvante este de a controla depozitele reziduale microscopice ale carcinomului in patul tumoral si ganglionilii limfatici regionali.

Rolul radioterapiei cu sau fara chimioterapie este de a ameliora simptomele. Rar poate creste supravietuirea.

Simptomele cancerului vezicii biliare

Terapia chirurgicala Rezectia completa a tumorii este singura optiune de vindecare. Din nefericire doar o mica parte din pacientii aflati in stadii precoce pot fi selectionati.

Urini hipercrome Scaun acolic scaune deschise la culoare.

Pacientii care asociaza cancer si vezicula de portelan au indicatie pentru colecistectomie deschisa chiar daca sunt asimptomatici. Laparoscopia trebuie evitata datorita riscului de insamintare peritoneala tumorala. Daca tumora este un carcinom in situ sau cancerul biliar doar lamina proprie iar marginile rezectiei cancerul biliar negative, observarea post-operativa este suficienta.

Daca tumora depaseste lamina propria iar marginile rezectiei sunt pozitive este necesara rezectia secundara daca nu s-a descoperit invazie metastatica la testele imagistice.

Chirurgia aditionala trebuie sa includa rezectia hepatica partiala si limfadenectomie regionala porta hepatis, ligamentul gastrohepatic si ganglionii limfatici retroduodenali. O rezectie a ductului biliar poate fi de asemenea necesara in functie de dimensiunile tumorei si localizare.

Rolul chirurgiei la pacientii cu cancer nerezecabil este limitat la biopsierea tumorii pentru diagnostic si proceduri de decompresie biliara. Rolul radioterapiei este neclar deoarece a fost folosita rar si cu rezultate nesatisfacatoare. Radioterapia a paraziții vorbesc folosita in situatii variate precum: dupa rezectii curative cu margini cancerul biliar, boala microscopica reziduala si paliativ dupa bypass.

cancerul biliar

Cancerul biliar obtinut rate crescute de supravietuire dupa chirurgie curativa si boala reziduala minima. Supravietuirea la acesti pacienti variaza intre luni si poate fi prelungita pina la 12 luni cu cancerul biliar externa. Supravietuirea creste iar riscul de metastaze limfatice este minim.

Toti pacientii cu cancer care depaseste mucoasa cancerul biliar candidati pentru radioterapie externa.

Generalitati

Terapia cu 5-fluorouracil este administrata in asociere cu radioterapia ambele cu rol adjuvant si paleativ. Gemcitabina ca agent unic este foarte eficienta la pacientii cu boala nerezecabila recurenta sau metastatica.

oxiuri cand esti insarcinata

Combinatia gemcitabina cu cisplatin sau cu capecitabina poate fi mai eficienta cancerul biliar gemcitabina singura. Totusi chimioterapia nu a dat rezultate favorabile pentru cancerul veziculei biliare de-a lungul timpului.

Prognostic Supravietuirea la 5 ani este corelata cu stadiul bolii la prezentare. Media de supravietuire pentru cancerul cu diseminare la distanta este de luni.

Cancerul veziculei biliare este un cancer relativ rar intalnit, cu o frecventa semnificativ mai mare in randul femeilor comparativ cu barbatii. Rata de supravietuire este variabila si este influentata de diversi factori dintre care esential ramane stadiul clinic.